{"id":621,"date":"2019-10-15T18:06:21","date_gmt":"2019-10-15T18:06:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/?p=621"},"modified":"2021-04-13T11:18:26","modified_gmt":"2021-04-13T11:18:26","slug":"economia-del-comportamiento-mejores-estilos-de-vida-y-menos-factores-de-riesgo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/2019\/10\/15\/economia-del-comportamiento-mejores-estilos-de-vida-y-menos-factores-de-riesgo\/","title":{"rendered":"Econom\u00eda del comportamiento: \u00bfmejores estilos de vida y menos factores de riesgo?"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/emergencies\/ten-threats-to-global-health-in-2019\">La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud identific\u00f3 10 amenazas para la salud global en 2019.<\/a> De \u00e9stas al menos tres (enfermedades no transmisibles, resistencia a los antimicrobianos, renuencia a la vacunaci\u00f3n) est\u00e1n muy influenciadas por factores conductuales. \u00c9ste es el caso de todas aquellas enfermedades influidas por factores de riesgo relacionados con el \u201cestilo de vida\u201d, como el consumo de tabaco, alcohol, llevar una dieta poco saludable o la falta de ejercicio f\u00edsico. El cambio conductual es tambi\u00e9n fundamental para la promoci\u00f3n de la vacunaci\u00f3n, as\u00ed como para la mejora de la adecuaci\u00f3n en la prescripci\u00f3n de antibi\u00f3ticos (y otros medicamentos).<\/p>\n<p>Ante estos retos, ha surgido una agenda de investigaci\u00f3n que pretende mejorar la salud a trav\u00e9s de cambios conductuales. Dicha l\u00ednea de investigaci\u00f3n se basa en la econom\u00eda del comportamiento (que aglutina conocimientos de econom\u00eda, psicolog\u00eda y neurociencia), y utiliza peque\u00f1os cambios en el entorno de pacientes y\/o profesionales sanitarios para cambiar su comportamiento de forma sustancial. Surge el interesante concepto de <em>nudge <\/em>(traducido como peque\u00f1o empuj\u00f3n, o acicate), que se define como una intervenci\u00f3n que cambia el entorno (con el objetivo de producir un cambio conductual), pero que no restringe ninguna opci\u00f3n. Por ejemplo: en una cantina, alejar f\u00edsicamente la comida menos saludable, y ubicar la m\u00e1s saludable a la altura de los ojos o m\u00e1s accesible, mejora la dieta de los comensales. Sugerir apuntar el d\u00eda y hora en que uno piensa vacunarse contra la gripe, aumenta la vacunaci\u00f3n. Y en el men\u00fa desplegable de la aplicaci\u00f3n donde se registran los medicamentos prescritos por los m\u00e9dicos, tener como opci\u00f3n por defecto un medicamento gen\u00e9rico, hace que \u00e9stos se receten m\u00e1s.<\/p>\n<p>Estas intervenciones ya han sido probadas con \u00e9xito en otros pa\u00edses, como discutimos en <a href=\"http:\/\/www.gacetasanitaria.org\/es-economia-del-comportamiento-mejorar-estilos-articulo-S021391111930161X\">nuestro reciente art\u00edculo en Gaceta Sanitaria<\/a>. Creemos que este tipo de intervenciones basadas en la econom\u00eda del comportamiento son prometedoras, por tres motivos principales. El primero es que, a diferencia de otras medidas, se fundamentan en un entendimiento m\u00e1s realista de las bases del comportamiento humano, siguiendo el paradigma de la econom\u00eda del comportamiento (y que le vali\u00f3 el Nobel a Richard Thaler, co-inventor del <em>nudge,<\/em> en 2017), que combina diversas fuentes de conocimiento multidisciplinar para aumentar la precisi\u00f3n de las predicciones acerca del \u00e9xito de intervenciones particulares. Por ejemplo, ha sido ampliamente documentado que la acci\u00f3n que se establece por defecto (en el ejemplo anterior, recetar gen\u00e9ricos) suele ser elegida m\u00e1s a menudo. El segundo motivo es que estas intervenciones est\u00e1n dise\u00f1adas de manera pragm\u00e1tica, adapt\u00e1ndose a las circunstancias particulares del objetivo (vacunaci\u00f3n vs. prescripci\u00f3n, por ejemplo), de la poblaci\u00f3n, del lugar geogr\u00e1fico y del contexto general. El tercer motivo es que estas intervenciones siempre son evaluadas (normalmente mediante m\u00e9todos experimentales), lo que hace que aumente el conocimiento de la comunidad cient\u00edfica, al tiempo que se asegura que una intervenci\u00f3n particular est\u00e1 funcionando de la manera en que se supone que deb\u00eda hacerlo.<\/p>\n<p>Estas intervenciones suelen ser muy poco costosas y a\u00fan as\u00ed generar un impacto considerable, por lo que son tremendamente coste efectivas. <a href=\"http:\/\/www.emsp.cime.es\/contingut.aspx?idpub=1846\">En un reciente curso sobre el tema, que impartimos en la Escuela de Salud P\u00fablica de Menorca<\/a>, comprobamos que existe un inter\u00e9s por este tipo de iniciativas que parecen estar llev\u00e1ndose a cabo de manera puntual en algunas comunidades. Creemos que existe tanto la necesidad como la oportunidad de implementar dichas intervenciones en Espa\u00f1a, y por ello animamos a todos aquellos profesionales relacionados con la salud p\u00fablica a que tengan en cuenta los principios de la econom\u00eda del comportamiento (y las herramientas que \u00e9sta ofrece) a la hora de dise\u00f1ar intervenciones de cambio conductual, orientadas a mejorar la salud de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Jos\u00e9 Mar\u00eda Abell\u00e1n Perpi\u00f1\u00e1n <\/strong>es Catedr\u00e1tico de Econom\u00eda Aplicada de la Universidad de Murcia. Ex-presidente de la Asociaci\u00f3n de Econom\u00eda de la Salud (AES). Especialista en econom\u00eda de la salud y del comportamiento.<\/p>\n<p><strong>David Jim\u00e9nez G\u00f3mez <\/strong>es Investigador Doctor en la Universidad de Alicante. Doctorado en MIT y postdoc en la Universidad de Chicago, es experto en econom\u00eda del comportamiento, teor\u00eda de juegos y econom\u00eda experimental (especialmente en comportamientos de salud).<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda <\/strong>usada durante el curso mencionado, y que contiene una lista de referencias interesantes, se encuentra aqu\u00ed: <a href=\"https:\/\/docs.google.com\/document\/d\/1AUxC-MdLHNOvruWG4PEfzLhp8ivL7EbxNXad3nbmMeA\/edit?usp=sharing\">https:\/\/docs.google.com\/document\/d\/1AUxC-MdLHNOvruWG4PEfzLhp8ivL7EbxNXad3nbmMeA\/edit?usp=sharing<\/a>.<\/p>\n<p><strong>Referencias mencionadas<\/strong><\/p>\n<p>Abell\u00e1n Perpi\u00f1\u00e1n, J. M., &amp; Jimenez-Gomez, D. (2019). Behavioral Economics to Improve Lifestyle Choices and to Reduce Risk Factors (Econom\u00eda del comportamiento para mejorar estilos de vida y reducir factores de riesgo). <em>Gaceta Sanitaria (Forthcoming)<\/em>.<\/p>\n<p>Milkman, K. L., Beshears, J., Choi, J. J., Laibson, D., &amp; Madrian, B. C. (2011). Using implementation intentions prompts to enhance influenza vaccination rates. <em>Proceedings of the National Academy of Sciences<\/em>, <em>108<\/em>(26), 10415\u201310420.<\/p>\n<p>Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud: <a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/emergencies\/ten-threats-to-global-health-in-2019\">https:\/\/www.who.int\/es\/emergencies\/ten-threats-to-global-health-in-2019<\/a><\/p>\n<p>Thorndike, A. N., Sonnenberg, L., Riis, J., Barraclough, S., &amp; Levy, D. E. (2012). A 2-phase labeling and choice architecture intervention to improve healthy food and beverage choices. <em>American Journal of Public Health<\/em>, <em>102<\/em>(3), 527\u2013533. https:\/\/doi.org\/10.2105\/AJPH.2011.300391<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud identific\u00f3 10 amenazas para la salud global en 2019. 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