{"id":471,"date":"2018-09-08T08:17:31","date_gmt":"2018-09-08T08:17:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/?p=471"},"modified":"2021-04-13T11:15:46","modified_gmt":"2021-04-13T11:15:46","slug":"c-fraser-brockington-la-investigacion-historica-y-la-pasion-por-el-descubrimiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/2018\/09\/08\/c-fraser-brockington-la-investigacion-historica-y-la-pasion-por-el-descubrimiento\/","title":{"rendered":"C. Fraser Brockington, la investigaci\u00f3n hist\u00f3rica y la pasi\u00f3n por el descubrimiento"},"content":{"rendered":"<p>Una de las satisfacciones personales mas gratificantes, aunque algunas o muchas personas no lo compartan- lo cual es absolutamente leg\u00edtimo- es la fascinaci\u00f3n que entra\u00f1a la actividad investigadora y la consciencia del valor social del conocimiento. En el caso de los historiadores nadie ha sabido expresar mejor este sentimiento que los componentes del grupo de los <em>Annales<\/em>\u2026 encabezado por Lucien Febvre y March Bloch que revolucionaron la investigaci\u00f3n hist\u00f3rica en el periodo de entreguerras y el inmediatamente posterior a la segunda contienda mundial. \u00a0<em>Combats pour l\u00b4histoire <\/em>\u00a0(1952) fue uno de sus manifiestos fundacionales y rezuma militancia y compromiso por un oficio que, m\u00e1s all\u00e1 de la erudici\u00f3n y la reconstrucci\u00f3n f\u00e1ctica, busca apasionadamente la comprensi\u00f3n del mundo, en nuestro caso, lo que bien supieron expresar Perdiguero, Bernabeu, Huertas y Rodriguez Oca\u00f1a, en su art\u00edculo de 2001, citado abajo, con respecto a la salud p\u00fablica y su historia. Una de las formas de hacerlo es a trav\u00e9s del trabajo de archivo.<\/p>\n<p>La actividad archiv\u00edstica requiere esfuerzo y dedicaci\u00f3n. Una fuente impresa da pocas sorpresas, en general, pero trabajar con documentos de archivo supone enfrentarse con fuentes de primera mano, muchas veces in\u00e9ditas, en formatos diversos como manuscritos, correspondencia cruzada, material iconogr\u00e1fico variado y de otro tipo. La Biblioteca y Archivo Hist\u00f3rico de la OMS en la sede central de Ginebra, es uno de esos lugares donde el trabajo se transforma en una actividad apasionante. Aprovechando un periodo de sab\u00e1tico y estancias posteriores y contando con la inestimable ayuda del personal del citado Archivo- Reynald Erard en primer lugar- nuestra intenci\u00f3n inicial fue completar el proyecto que est\u00e1bamos llevando a cabo varios grupos de trabajo en Espa\u00f1a y Portugal, en conexi\u00f3n con otros investigadores europeos\u00a0 sobre las epidemias de poliomielitis en las d\u00e9cadas centrales del siglo pasado y sus repercusiones cient\u00edficas, profesionales y sociales en la Espa\u00f1a franquista.<\/p>\n<p>Tras la incorporaci\u00f3n de Espa\u00f1a a la OMS en 1951 como miembro de pleno derecho, tras a\u00f1os de aislamiento internacional se pusieron en marcha, de forma inmediata, las actividades de ayuda y todo tipo de acciones que, desde su momento fundacional, dedicaba el organismo internacional a los diferentes pa\u00edses, en lo que se denomin\u00f3 programas-pa\u00eds, muchas veces en colaboraci\u00f3n con UNICEF\u00a0 o FAO y las ayudas para la asistencia t\u00e9cnica de la ONU.<\/p>\n<p>En concreto, nuestro objetivo inicial era seguir las pistas de las visitas a Espa\u00f1a de expertos y consultores OMS relacionados con\u00a0 las epidemias de poliomielitis \u00a0que hicieron incrementar de forma muy acusada la demanda social de rehabilitaci\u00f3n en todos los pa\u00edses afectados y tambi\u00e9n en Espa\u00f1a. Las autoridades estaban interesadas en ofrecer la mejor imagen al exterior como modo de legitimaci\u00f3n pol\u00edtica. Por ello se consideraba importante asistir a los congresos y reuniones cient\u00edficas internacionales sobre diversas materias, por ejemplo en el caso de la polio, aunque no siempre los datos presentados sobre la situaci\u00f3n real en Espa\u00f1a eran los m\u00e1s precisos. En este contexto, la llegada de consultores de la OMS a Espa\u00f1a ten\u00eda las caracter\u00edsticas de una prueba de examen que se deb\u00eda pasar. En la primavera de 1956, a petici\u00f3n del estado espa\u00f1ol, comenzaron las visitas de estos expertos con vistas a la puesta en marcha de un Programa Nacional de Rehabilitaci\u00f3n entre 1956 y 1973 se elaboraron seis informes espec\u00edficamente consagrados a las personas con discapacidades, especialmente los ni\u00f1os dentro del denominado programa ESPA\u00d1A-23. \u00a0Alguno de los visitantes constataron\u00a0 poco antes de su llegada, sobre todo entre 1957 y 1959, como se hab\u00edan creado <em>ex novo<\/em>, de forma apresurada, y, a veces, improvisada, nuevos servicios de rehabilitaci\u00f3n. La localizaci\u00f3n de dichos informes arrojaba, adem\u00e1s, muchas pistas sobre la situaci\u00f3n real de estos campos en la Espa\u00f1a de los cincuenta e inicio de los sesenta\u00a0 y\u00a0 permiti\u00f3 la reconstrucci\u00f3n detallada de los resultados de las diferentes estancias en Espa\u00f1a de m\u00e9dicos especialistas en rehabilitaci\u00f3n, de fisioterapeutas y de ergoterapeutas que proporcionaron una formaci\u00f3n profesional abierta a las nuevas corrientes cient\u00edficas y t\u00e9cnicas.<\/p>\n<p>Pues bien, en este camino por las diferentes secciones del archivo ginebrino, nos encontramos con una riqueza de fuentes primarias de las que no ten\u00edamos, o escasamente ten\u00edamos, conocimiento. Por un lado, las relativas\u00a0 a otros programa- pa\u00eds para Espa\u00f1a de diferentes tem\u00e1ticas- desde la salud materno-infantil a las enfermedades endemo-epid\u00e9micas, la virolog\u00eda o la poluci\u00f3n atmosf\u00e9rica entre otros que complementaban \u00a0los sistemas de becas y viajes de estudio.<\/p>\n<p>Junto a estas fuentes relativas a programas espec\u00edficos para el pa\u00eds, apareci\u00f3 un documento mimeografiado de 43 p\u00e1ginas que, por la relevancia del autor, <a href=\"http:\/\/[https:\/\/www.theguardian.com\/news\/2004\/nov\/30\/guardianobituaries.education ]\">Colin Fraser Brockington (1903-2004)<\/a> &#8211; \u00bfqui\u00e9n, entre los salubristas veteranos \u00a0no ha le\u00eddo o tenido noticia del texto que en espa\u00f1ol se rotul\u00f3 como\u00a0 <em>La salud en el mundo<\/em> \u00a0(1964) y conoce su trayectoria como una de las grandes figuras de la salud p\u00fablica internacional del siglo XX? &#8211; y por el t\u00edtulo, <em>Rapport sur l\u00b4organisation des services de sante en Espagne <\/em>(1967), nos llam\u00f3 la atenci\u00f3n. Esteban Rodr\u00edguez Oca\u00f1a, con quien compartimos pronto el hallazgo, hab\u00eda publicado en 2001 un excelente trabajo sobre el Informe de Charles Bailey (1926) uno de los resultados \u00a0del acuerdo del gobierno espa\u00f1ol con la Fundaci\u00f3n Rockefeller relativo precisamente a este mismo tema. Es decir, dos miradas externas sobre un mismo foco, con cuarenta a\u00f1os de diferencia. Pues bien, pese la distancia temporal entre uno y otro informe y los distintos marcos pol\u00edticos y de otro tipo en los que se llevaron a cabo, el dedo en la llaga de Bailey y Brockington se\u00f1alaba, con algunos cambios y matices, las mismas carencias estructurales\u00a0 en la organizaci\u00f3n \u00a0sanitaria espa\u00f1ola.<\/p>\n<figure id=\"attachment_472\" aria-describedby=\"caption-attachment-472\" style=\"width: 373px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-472\" src=\"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/inv.png\" alt=\"\" width=\"373\" height=\"242\" srcset=\"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/inv.png 473w, https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/inv-300x195.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 373px) 100vw, 373px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-472\" class=\"wp-caption-text\"><em><strong>Colin Fraser Brockington (1903-2004)<\/strong><\/em><br \/><em><strong>Elliot &amp; Fry. National Portrait Gallery London. 1952.<\/strong><\/em><\/figcaption><\/figure>\n<p>El contenido del informe de 1967 no tiene desperdicio y la primera lectura fue un aut\u00e9ntico decubrimiento. Brockington ten\u00eda una doble misi\u00f3n: estudiar sobre el terreno los problemas de la administraci\u00f3n sanitaria espa\u00f1ola y en segundo lugar, aconsejar soluciones. No se trataba basicamente, seg\u00fan el consultor, \u00a0de un problema de ausencia de legislaci\u00f3n,\u00a0 aunque encuentra debilidades (<em>flaiblesses<\/em>) de la ley de Bases de 1944 en su aplicaci\u00f3n y en la falta de coordinaci\u00f3n de sus funciones, sino de todo un rosario de carencias: en la formaci\u00f3n de profesionales en salud p\u00fablica a todo los niveles, un mas que deficiente conocimiento estad\u00edstico y epidemiol\u00f3gico\u00a0 acorde con los tiempos, dedicaci\u00f3n parcial y pluriempleo, duplicidad de organismos en distintos ministerios (Gobernaci\u00f3n y Trabajo) por ausencia de un Ministerio espec\u00edfico, centralizaci\u00f3n excesiva y situaci\u00f3n subsidiaria de la sanidad en el Ministerio de Gobernaci\u00f3n. Entre la sugerencias, corregir estos problemas, cambios profundos en la organizaci\u00f3n y coordinaci\u00f3n, creaci\u00f3n urgente de una zona de demostraci\u00f3n sanitaria y \u00a0necesidad de elaborar una nueva\u00a0 ley de salud p\u00fablica.<\/p>\n<p>El inter\u00e9s del documento, es innegable. Nos permite, desde la mirada \u00a0de un experto, tener una visi\u00f3n global, no parcelada y con un componente cr\u00edtico muy estimable, de la situaci\u00f3n real de la sanidad espa\u00f1ola en 1967. No ten\u00edamos noticia de una fuente de esas caracter\u00edsticas en este momento crucial.<\/p>\n<p><em>Gaceta sanitaria<\/em> se ha hecho eco de este hallazgo y en sus p\u00e1ginas se ha reproducido, en su integridad, el informe Brockington, con la presentaci\u00f3n inicial de Rodr\u00edguez Oca\u00f1a, de lectura obligada para contextualizar el informe. Esta publicaci\u00f3n en la revista, ha servido,\u00a0 adem\u00e1s, para dar visibilidad a su contenido en medios como en la <a href=\"https:\/\/elpais.com\/elpais\/2018\/07\/05\/ciencia\/1530792287_881383.html?id_externo_promo=enviar_email\">secci\u00f3n de ciencia de <em>El Pais. Materia.<\/em><\/a><\/p>\n<p>Lo\u00a0 mas recomendable, por supuesto, es leer completo el documento que no tiene desperdicio. Y llama a la reflexi\u00f3n. El profesor jubilado de Manchester es muy consciente del momento en el que escribe su informe como resultado final de la estancia de tres meses en\u00a0 Espa\u00f1a, en plena fase de los Planes de Desarrollo \u00a0e intentos de modernizaci\u00f3n \u201cun momento cr\u00edtico donde el desarrollo del pa\u00eds, que engloba cada vez mas, los servicios de salud, se est\u00e1 haciendo de un modo r\u00e1pido en el marco de unas estructuras que han envejecido\u201d.<\/p>\n<p>Josep Fontana, el magn\u00edfico historiador catal\u00e1n muy recientemente fallecido, nos recordaba la necesidad de recuperar dos se\u00f1as de identidad fundamentales: la \u201cglobalizaci\u00f3n\u201d y la \u00abpolitizaci\u00f3n\u201d; en ambos casos, la reflexi\u00f3n hist\u00f3rica de Esteban Rodriguez-Oca\u00f1a sobre el texto de Brockington,\u00a0 deber\u00eda quiz\u00e1 hacer pensar a los salubristas de hoy si una visi\u00f3n hol\u00edstica de la salud p\u00fablica actual y sus determinantes sociales, es tambi\u00e9n el hilo conductor de su actividad m\u00e1s all\u00e1 de sus competencias t\u00e9cnicas y sofisticaciones metodol\u00f3gicas (necesarias, por supuesto) y si existe realmente una coordinaci\u00f3n efectiva entre los diferentes agentes de salud. Y, directamente relacionado con ello,\u00a0 comprender que detr\u00e1s de toda interpretaci\u00f3n hist\u00f3rica\u00a0 y de la actividad diaria aqu\u00ed y ahora de un profesional de la salud p\u00fablica, hay siempre una &#8216;pol\u00edtica&#8217;, y que conviene ser conscientes de ello y actuar en consecuencia. Hace unos a\u00f1os, Rafael Huertas lo expresaba de ese modo: la experiencia hist\u00f3rica demuestra que los mejores niveles de bienestar y salud se observan en sociedades m\u00e1s igualitarias, con pol\u00edticas sociales m\u00e1s intensas y mejor calidad de gobierno<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-474 size-full\" src=\"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/inv2.png\" alt=\"\" width=\"210\" height=\"244\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Rosa Ballester. Profesora em\u00e9rita Historia de la Ciencia. Universidad Miguel Hern\u00e1ndez.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n<p>1.-Ballester A\u00f1\u00f3n, R. Espa\u00f1a y la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud en el contexto de la historia de la salud p\u00fablica internacional. Valencia: Real Academia de Medicina de la Comunidad Valenciana; 2016.<\/p>\n<p>2.-Huertas Garc\u00eda-Alejo, R. Salud p\u00fablica en la Espa\u00f1a contempor\u00e1nea. Dynamis 1994; 14: 17-21.<\/p>\n<p>3.- Marset Campos, P., S\u00e1ez G\u00f3mez, JM, Mart\u00ednez Navarro, F.\u00a0 La salud p\u00fablica durante el Franquismo. Dynamis 1995; 15: 211-250.43.-Perdiguero, E, Bernabeu J, Huertas R, Rodr\u00edguez-Oca\u00f1a E. History of Health. A valuable tool in Public Health. J. Epidemiol. Community Health 2001; 55: 667-673.<\/p>\n<p>4.-Perdigiero, E. (coord.).Pol\u00edtica, salud y enfermedad en Espa\u00f1a. Entre el Desarrollismo y la Transici\u00f3n democr\u00e1tica.\u00a0 E-libro. Elche: Universidad Miguel Hern\u00e1ndez; 2015<\/p>\n<p>[disponible: https:\/\/editorial.edu.umh.es\/2015\/12\/09\/politica-salud-y-enfermedad-en-espana-entre-el-desarrollismo-y-la-transicion-democratica\/<\/p>\n<p>5.-Rapport sur l\u2019organisation des services de sant\u00e9 en Espagne. Mission effectu\u00e9e du 28 septembre au 17 d\u00e9cembre 1967 par le Dr Fraser Brockington (ex-professeur de M\u00e9decine sociale et pr\u00e9ventive, Universit\u00e9 de Manchester), Consultant de l\u2019OMS en administration de la sant\u00e9 publique. ESPAGNE 0030 PNUD(AT) 219-65. Ginebra: Biblioteca de la OMS.<\/p>\n<p>6.- Rodr\u00edguez Oca\u00f1a, E.,\u00a0 Mart\u00ednez Navarro, F. Salud p\u00fablica en Espa\u00f1a. De la Edad Media al siglo XXI. Granada: Escuela Andaluza de Salud P\u00fablica; 2008.<\/p>\n<p>7.-Rodr\u00edguez-Oca\u00f1a, E. El <em>Informe sobre la sanidad espa\u00f1ola\u00a0 <\/em>(1926),de Charles A. Bailey, enviado de la Fundaci\u00f3n Rockefeller. Cronos \u00a02001; 4(1\/2): 63-79.<\/p>\n<p>8.-Rodr\u00edguez-Oca\u00f1a, E. La sanidad franquista vista por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Gaceta Sanitaria 2018; 32(4): 319-402.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una de las satisfacciones personales mas gratificantes, aunque algunas o muchas personas no lo compartan- lo cual es absolutamente leg\u00edtimo- es la fascinaci\u00f3n que entra\u00f1a la actividad investigadora y la consciencia del valor social del conocimiento. 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