{"id":419,"date":"2018-05-25T08:32:58","date_gmt":"2018-05-25T08:32:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/?p=419"},"modified":"2021-04-13T11:15:47","modified_gmt":"2021-04-13T11:15:47","slug":"el-predominio-de-los-costes-informales-en-el-tratamiento-de-la-demencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/2018\/05\/25\/el-predominio-de-los-costes-informales-en-el-tratamiento-de-la-demencia\/","title":{"rendered":"El predominio de los costes informales en el tratamiento de la demencia"},"content":{"rendered":"<p>En los pr\u00f3ximos veinte a\u00f1os, se espera que la poblaci\u00f3n con demencia sufra un importante aumento, tal y como se hace referencia en el informe de la OECD \u201cHealth at a Glance 2017\u201d. Evidentemente, esta enf<span style=\"display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #333333; cursor: text; font-family: 'Noto Serif',serif; font-size: 17px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;\">ermedad est\u00e1 relacionada con el envejecimiento de la poblaci\u00f3n. Tal es as\u00ed, que las proyecciones realizadas a largo plazo sobre el aumento de la poblaci\u00f3n mayor y, m\u00e1s concretamente, de la mayor esperanza de vida y menor mortalidad, no ayudan. El ejemplo m\u00e1s claro es el caso de Jap\u00f3n que, actualmente, ostenta el segundo puesto en el ranking de esperanza de vida por pa\u00edses y, adem\u00e1s, es el pa\u00eds donde existe mayor prevalencia de demencia. Sin ir m\u00e1s lejos, Espa\u00f1a es otro pa\u00eds que se encuentra entre los cinco primeros puestos de dicho ranking.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #333333; cursor: text; font-family: 'Noto Serif',serif; font-size: 17px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;\">La literatura es extensa en cuanto al tema de demencias y, adem\u00e1s, no s\u00f3lo se centra en un aspecto espec\u00edfico, sino que abarca numerosos \u00e1mbitos. De esta manera, es posible destacar algunos estudios que analizan los costes que suponen este tipo de enfermedades (Gustavsson et al., 2011; Wimo et al., 2017). Asimismo, hay trabajos que focalizan su an\u00e1lisis en un aspecto tan importante como el hecho de que el paciente viva con su cuidador o la gravedad de la enfermedad que padece. As\u00ed, estudios como el realizado por Farr\u00e9 et al. (2016) estima que el coste medio de pacientes diagnosticados de demencia que viven en el hogar asciende a 1.950 euros, aproximadamente. Adem\u00e1s, concluye que la gravedad de la enfermedad, entre otros aspectos, aumenta dicho coste hasta superar los 2.500 euros al mes. Resultados muy similares son obtenidos por <\/span><u>Ruiz-Adame et al. (2017) en <em>Gaceta Sanitaria<\/em> acerca de los costes de oportunidad derivados del cuidado de personas con demencia en el sur de Espa\u00f1a<\/u><span style=\"display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #333333; cursor: text; font-family: 'Noto Serif',serif; font-size: 17px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #333333; cursor: text; font-family: 'Noto Serif',serif; font-size: 17px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;\">En este \u00faltimo estudio, los resultados obtenidos por los autores revelan que los costes de oportunidad aumentan a medida que lo hace la gravedad de la enfermedad. Asimismo, se centran en aquellos pacientes que habitan con sus cuidadores, disminuyendo as\u00ed los costes y, adem\u00e1s, siendo estos los responsables de asumir m\u00e1s del 50 por ciento de los costes que conlleva esta enfermedad. Continuando con los cuidadores, aquellos con mayor nivel de educaci\u00f3n e ingresos son m\u00e1s propensos a contratar ayuda externa.<\/span><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-425\" src=\"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/figura-1-may-2018-.jpg\" alt=\"\" width=\"4128\" height=\"3096\" srcset=\"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/figura-1-may-2018-.jpg 4128w, https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/figura-1-may-2018--300x225.jpg 300w, https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/figura-1-may-2018--768x576.jpg 768w, https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/figura-1-may-2018--1024x768.jpg 1024w, https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/figura-1-may-2018--600x450.jpg 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 4128px) 100vw, 4128px\" \/> <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-426\" src=\"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/figura-2-may-2018.jpg\" alt=\"\" width=\"4128\" height=\"3096\" srcset=\"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/figura-2-may-2018.jpg 4128w, https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/figura-2-may-2018-300x225.jpg 300w, https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/figura-2-may-2018-768x576.jpg 768w, https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/figura-2-may-2018-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/figura-2-may-2018-600x450.jpg 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 4128px) 100vw, 4128px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Se ha demostrado que este tipo de enfermedades tienen un impacto econ\u00f3mico y social para toda la sociedad en su conjunto, siendo mayor el coste para los cuidados informales del paciente. As\u00ed lo evidencian algunos art\u00edculos como el desarrollado por O\u2019Shaughnessy (2014), quien estima que los costes de oportunidad en Estados Unidos pueden superar los 500 mil millones de d\u00f3lares al a\u00f1o. Por otro lado,\u00a0Michalowsky et al. (2018) estima que los costes informales (18.327 \u20ac) son m\u00e1s mucho m\u00e1s elevados que los formales (1.559 \u20ac), mientras las p\u00e9rdidas de productividad de los cuidadores ascienden a 1.297 euros. Adem\u00e1s, concluye que los costes informales son m\u00e1s bajos para aquellos pacientes que habitan con un cuidador empleado, tal y como hacen otros estudios a los cuales se hace referencia previamente.<\/p>\n<p>Sin embargo, haciendo de nuevo referencia a la relaci\u00f3n entre la demencia y el envejecimiento, no existe una clara evidencia de qu\u00e9 es lo que ocurre. Y es que, a pesar de que, tal y como se menciona al principio, se espera que esta enfermedad aumente debido a la proyecci\u00f3n de mayor esperanza de vida futura, esta tendencia no resulta del todo clara. Autores como Lobo et al. (2007), Qiu et al. (2013) o Schrijvers et al. (2012), entre otros, analizan la demencia en distintos pa\u00edses europeos, concluyendo que la incidencia de esta enfermedad ha disminuido en los \u00faltimos a\u00f1os. Entonces, nos podemos hacer la siguiente pregunta, \u00bfqu\u00e9 nos hace pensar que en los pr\u00f3ximos a\u00f1os aumentar\u00e1 la poblaci\u00f3n con demencia, si hasta d\u00eda de hoy se ha reducido la prevalencia de esta enfermedad a pesar del incremento de la esperanza de vida?<\/p>\n<p>En s\u00edntesis, el estudio realizado por Ruiz-Adame et al. (2017) presenta un intenso desarrollo de los costes asociados a la enfermedad de las demencias en general, relacion\u00e1ndolo con la gravedad de la misma, as\u00ed como otros aspectos caracter\u00edsticos del cuidador: g\u00e9nero, nivel de educaci\u00f3n, situaci\u00f3n laboral y si conviven o no con el enfermo. No obstante, obviando el gran esfuerzo realizado, me gustar\u00eda destacar algunos aspectos a incorporar en futuras investigaciones. Siguiendo la l\u00ednea de este trabajo, se podr\u00eda desarrollar otro similar prestando especial atenci\u00f3n a las diferencias entre diversos grupos de edad para comprobar as\u00ed que sucede en la poblaci\u00f3n mayor. Adem\u00e1s, se podr\u00edan incorporar las p\u00e9rdidas de productividad de los cuidadores, como se ha se\u00f1alado en alg\u00fan estudio descrito anteriormente.<\/p>\n<p><strong>Soy Paloma Lanza Le\u00f3n, investigadora del Grupo en I+D en Econom\u00eda P\u00fablica y de la Salud del Departamento de Econom\u00eda de la Universidad de Cantabria. Estoy interesada en evaluar las consecuencias econ\u00f3micas de las demencias\u00a0en las personas mayores en Europa, adem\u00e1s de en su calidad de vida.<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><u>Referencias<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Farr\u00e9, M., Haro, J. M., Kostov, B., Alvira, C., Risco, E., Miguel, S., Cabrera, E., Zabalegui, A. Direct and indirect costs and resource use in dementia care: A cross-sectional study in patients living at home.\u00a0International journal of nursing studies,\u00a02016, 55, 39-49.<\/li>\n<li>Gustavsson, A., Brinck, P., Bergvall, N., Kolasa, K., Wimo, A., Winblad, B., J\u00f6nsson, L. \u201cPredictors of costs of care in Alzheimer\u2019s disease: A multinational sample of 1222 patients\u201d, Alzheimer\u2019s &amp; Dementia, 2011, 7, 318\u2013327.<\/li>\n<li>Lobo, A., Saz, P., Marcos, G., Dia, J. L., De\u2010la\u2010Camara, C., Ventura, T., Monta\u00f1es, J. A., Lobo-Escolar, A., Aznar, S., ZARADEMP Workgroup. \u201cPrevalence of dementia in a southern European population in two different time periods: the ZARADEMP Project\u201d,\u00a0Acta Psychiatrica Scandinavica, 2007,\u00a0116 (4), 299-307.<\/li>\n<li>Michalowsky, B., Flessa, S., Eichler, T., Hertel, J., Dreier, A., Zwingmann, I., Wucherer, D., Rau, H., Thyrian, J.R., Hoffmann, W. \u201cHealthcare utilization and costs in primary care patients with dementia: baseline results of the DelpHi-trial\u201d,\u00a0The European Journal of Health Economics, 2018,\u00a019: 1, 87-102.<\/li>\n<li>O&#8217;Shaughnessy, C. \u201cNational spending for long-term services and supports (LTSS), 2012\u201d, 2014.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.investopedia.com\/terms\/o\/oecd.asp\">Organization for Economic Cooperation and Development (OECD)<\/a>. \u00abDementia prevalence (graph)\u00bb, in\u00a0Ageing and long-term care, OECD Publishing, Paris, (2017). <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1787\/health_glance-2017-graph195-en\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1787\/health_glance-2017-graph195-en<\/a>.<\/li>\n<li>Qiu, C., von Strauss, E., B\u00e4ckman, L., Winblad, B., Fratiglioni, L. \u201cTwenty-year changes in dementia occurrence suggest decreasing incidence in central Stockholm, Sweden\u201d.\u00a0Neurology, 2013,\u00a080 (20), 1888-1894.<\/li>\n<li>Ruiz-Adame, M., Correa, M., Burton, K. \u201cThe opportunity costs of caring for people with dementia in Southern Spain\u201d, Gaceta Sanitaria, 2017.<\/li>\n<li>Schrijvers, E. M., Verhaaren, B. F., Koudstaal, P. J., Hofman, A., Ikram, M. A., Breteler, M. M. \u201cIs dementia incidence declining? Trends in dementia incidence since 1990 in the Rotterdam Study\u201d.\u00a0Neurology, 2012,\u00a078 (19), 1456-1463.<\/li>\n<li>Wimo, A., Guerchet, M., Ali, G. C., Wu, Y. T., Prina, A. M., Winblad, B., J\u00f6nsson, L., Liu, Z., Prince, M. \u201cThe worldwide costs of dementia 2015 and comparisons with 2010\u201d.\u00a0Alzheimer&#8217;s &amp; dementia: the journal of the Alzheimer&#8217;s Association,\u00a02017, 13 (1), 1-7.<\/li>\n<li>Wimo, A., Winblad, B., Jonsson, L. \u201cAn estimate of the total worldwide societal costs of dementia in 2005\u201d, Alzheimers Dement 2007; 3:8 1\u201391.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En los pr\u00f3ximos veinte a\u00f1os, se espera que la poblaci\u00f3n con demencia sufra un importante aumento, tal y como se hace referencia en el informe de la OECD \u201cHealth at a Glance 2017\u201d. 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