{"id":2895,"date":"2017-12-21T19:38:08","date_gmt":"2017-12-21T19:38:08","guid":{"rendered":"http:\/\/sespas.elsevier.es\/?p=934"},"modified":"2017-12-21T19:38:08","modified_gmt":"2017-12-21T19:38:08","slug":"salud-e-inmigracion-un-reto-permanente-para-la-salud-publica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/2017\/12\/21\/salud-e-inmigracion-un-reto-permanente-para-la-salud-publica\/","title":{"rendered":"Salud e inmigraci\u00f3n: Un reto permanente para la salud p\u00fablica"},"content":{"rendered":"

A prop\u00f3sito de la III Jornada de Salud e Inmigraci\u00f3n: \u201cEnfoque y retos en las desigualdades en salud e inmigraci\u00f3n\u201d<\/em>,<\/strong> realizada en Madrid el pasado 27 de Noviembre, cuyo objetivo fue identificar las principales desigualdades en salud que afectan a la poblaci\u00f3n inmigrante y elaborar recomendaciones en materia de gesti\u00f3n de la diversidad en este \u00e1mbito, desde la Asociaci\u00f3n Madrile\u00f1a de Salud P\u00fablica \u2013 AMASAP nos preguntamos en qu\u00e9 medida la generaci\u00f3n de conocimiento desde la investigaci\u00f3n en salud p\u00fablica en materia de salud e inmigraci\u00f3n y sus determinantes est\u00e1 orientada hacia la toma de decisiones que afectan a la salud de este grupo poblacional en Espa\u00f1a y la gesti\u00f3n y evaluaci\u00f3n de las mismas.<\/p>\n

Espa\u00f1a es uno de los pa\u00edses europeos que ha tenido un importante movimiento migratorio desde hace d\u00e9cadas, caracterizado por su heterogeneidad de origen, destacando las nacionalidades rumana, marroqu\u00ed, latinoamericanas y de otros pa\u00edses pertenecientes a la Uni\u00f3n Europea, con tendencia a concentrarse en la Comunidad de Madrid, Canarias, Illes Baleares y Catalu\u00f1a. En 2016 la inmigraci\u00f3n aument\u00f3 un 21,9% respecto al a\u00f1o anterior, siendo el saldo migratorio positivo (89.126 personas para la poblaci\u00f3n total y 112.666 personas para la poblaci\u00f3n extranjera) por primera vez desde el a\u00f1o 2010 (Figura 1).<\/p>\n

Figura 1. Evoluci\u00f3n de la migraci\u00f3n exterior de Espa\u00f1a (2012-2016)<\/strong><\/p>\n

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\"FiguraFuente: Notas de prensa INE: Cifras de Poblaci\u00f3n a 1 de enero de 2017. Estad\u00edstica de Migraciones 2016. Datos Provisionales<\/em> (http:\/\/www.ine.es\/prensa\/cp_2017_p.pdf<\/a>)<\/p>\n

Los movimientos migratorios tienen implicaciones para la salud de los que se mueven, de los que se quedan atr\u00e1s y de los que acogen las migraciones (3). Para revisar el inter\u00e9s de los diferentes actores de la salud p\u00fablica de Espa\u00f1a por las implicaciones en salud del fen\u00f3meno migratorio hemos revisado la literatura cient\u00edfica disponible en PubMed. Utilizando los t\u00e9rminos MeSH spain; health; emigration and immigration<\/em>, obtuvimos 229 art\u00edculos en el per\u00edodo 1969-2017 (figura 2).<\/p>\n

Figura 2. Evoluci\u00f3n de las publicaciones sobre salud e inmigraci\u00f3n en Espa\u00f1a: 1969-2017.<\/strong><\/p>\n

\"Figura<\/p>\n

Fuente: Elaboraci\u00f3n propia a partir de PubMed: spain; health; emigration and immigration. Consultado el 10 de noviembre de 2017.<\/p>\n

El mayor n\u00famero de publicaciones estudiaban enfermedades transmisibles, como Chagas, Malaria, tuberculosis, Hepatitis, VIH\/SIDA (y sus coinfecciones) y algunas parasitosis; mientras que la salud laboral y condiciones de trabajo, c\u00e1ncer y algunas enfermedades no transmisibles en la poblaci\u00f3n inmigrantes han generado un n\u00famero menor pero constante de publicaciones.<\/p>\n

El 17,6% de los art\u00edculos analizan los determinantes de la salud estructurales, como pol\u00edticas p\u00fablicas, cambios legislativos y acceso al sistema sanitario. El 10% de las publicaciones analizan aspectos sociales y psicol\u00f3gicos relacionados con la salud mental y el 5,6% analizan aspectos metodol\u00f3gicos de investigaci\u00f3n para el estudio de la poblaci\u00f3n inmigrante.<\/p>\n

En la \u00faltima d\u00e9cada se aprecian dos picos en el n\u00famero de publicaciones. El primero a partir del a\u00f1o 2007, probablemente relacionado con el impacto de la crisis econ\u00f3mica, y el segundo, de menor intensidad, a partir del a\u00f1o 2013, en su mayor\u00eda motivadas por los cambios que supuso la puesta en marcha y las adaptaciones necesaria a partir del Real Decreto Ley 16\/2012.<\/p>\n

El panorama es similar cuando analizamos los art\u00edculos disponibles en el archivo digital de la Gaceta Sanitaria, \u00f3rgano de expresi\u00f3n de la Sociedad Espa\u00f1ola de Salud P\u00fablica y Administraci\u00f3n Sanitaria (SESPAS), en los \u00faltimos 30 a\u00f1os (http:\/\/www.gacetasanitaria.org\/es\/archivo\/<\/a>). El n\u00famero de publicaciones sobre poblaci\u00f3n migrante, incluyendo art\u00edculos originales, originales breves, cartas al editor y notas metodol\u00f3gicas, fue de 63, con los dos picos ya observados para el conjunto de publicaciones, pero con mayor intensidad en el 2009 por la publicaci\u00f3n de un suplemento sobre inmigraci\u00f3n y salud: http:\/\/www.gacetasanitaria.org\/es\/vol-23-num-s1\/sumario\/S0213911109X00087\/<\/a>.<\/p>\n

Figura 3. Evoluci\u00f3n de las publicaciones con menci\u00f3n de la poblaci\u00f3n migrante. Gaceta Sanitaria. 1987-2017.<\/strong><\/p>\n

\"Figura<\/p>\n

Fuente: Elaboraci\u00f3n propia. Archivo digital Gaceta Sanitaria 1987-2017.<\/p>\n

Las investigaciones consultadas muestran que, en paralelo al fen\u00f3meno migratorio, y coincidiendo con la crisis econ\u00f3mica, se ha experimentado un incremento en la utilizaci\u00f3n de los servicios sanitarios, particularmente en las Comunidades Aut\u00f3nomas donde hay mayor concentraci\u00f3n de poblaci\u00f3n inmigrante. En cuanto los temas de mayor inter\u00e9s para los actores de salud p\u00fablica, no solo se estudi\u00f3 el impacto en la salud f\u00edsica y mental y sus principales causas, sino tambi\u00e9n los factores que generan o perpet\u00faan desigualdades en salud en este colectivo de poblaci\u00f3n inmigrante.<\/p>\n

Sin embargo, todav\u00eda existen lagunas de conocimiento, que convendr\u00eda tener en cuenta en futuras investigaciones, para abordar algunas cuestiones pendientes, como las que se se\u00f1alan a continuaci\u00f3n:<\/p>\n

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