![\"PREDIMED\"](\"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/PREDIMED.png\")
<\/p>\nEl impacto de la dieta mediterr\u00e1nea sobre la salud cardiovascular es incuestionable. El estudio multic\u00e9ntrico PREDIMED, iniciado en octubre de 2003, incluy\u00f3 a m\u00e1s de siete mil pacientes sin manifestaciones cl\u00ednicas de enfermedad cardiovascular, pero con un elevado riesgo de presentarlas porque padec\u00edan diabetes o presentaban tres o m\u00e1s factores de riesgo. Dividieron a los participantes de forma aleatoria en tres grupos de intervenci\u00f3n: a) una dieta mediterr\u00e1nea suplementada con aceite de oliva virgen extra; b) una dieta mediterr\u00e1nea suplementada con frutos secos (nueces, avellanas y almendras); y c) una dieta control, baja en todo tipo de grasa.<\/p>\n
Tras casi 5 a\u00f1os de seguimiento, los dos grupos de dieta mediterr\u00e1nea presentaron una reducci\u00f3n del 30% en el riesgo de sufrir una complicaci\u00f3n cardiovascular (infarto de miocardio, accidente vascular cerebral o muerte de causa cardiovascular), comparado con el grupo control bajo en grasa (1).<\/p>\n
<\/p>\n
Con este estudio demostraron, con el m\u00e1ximo nivel de evidencia cient\u00edfica, que una dieta mediterr\u00e1nea suplementada con aceite de oliva o frutos secos es muy eficaz en la prevenci\u00f3n de la enfermedad cardiovascular.<\/p>\n
Tambi\u00e9n merece la pena destacar la eficacia de esta dieta sobre la incidencia de nuevos casos de diabetes (2). Observaron que el grupo que sigui\u00f3 la dieta mediterr\u00e1nea suplementada con aceite de oliva virgen presentaba una reducci\u00f3n del 40% en el riesgo de desarrollar diabetes, comparado con el grupo control.<\/p>\n
Adem\u00e1s, advirtieron cambios favorables en otros factores de riesgo vascular (presi\u00f3n arterial, perfil lip\u00eddico y marcadores de oxidaci\u00f3n e inflamaci\u00f3n), regresi\u00f3n de las lesiones arterioscler\u00f3ticas medidas por t\u00e9cnicas de imagen como la ultrasonograf\u00eda y la resonancia magn\u00e9tica tras dos a\u00f1os de intervenci\u00f3n con dieta mediterr\u00e1nea, y reducci\u00f3n del riesgo gen\u00e9tico de presentar determinadas patolog\u00edas, como el efecto adverso del polimorfismo TCF7L2 rs7903146 (C>T) sobre los factores de riesgo vascular (glucemia y perfil lip\u00eddico) y, lo m\u00e1s importante, sobre la incidencia de accidente vascular cerebral.<\/p>\n
Por todo ello, la dieta mediterr\u00e1nea tradicional es un pilar fundamental en la prevenci\u00f3n y tratamiento de patolog\u00edas cr\u00f3nicas como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, el c\u00e1ncer y las enfermedades neurodegenerativas.<\/p>\n
No obstante, el efecto protector de esta dieta podr\u00eda aumentarse a\u00fan m\u00e1s si se cambia el aceite de oliva com\u00fan por virgen extra, se aumenta el consumo de frutos secos, pescado azul, fruta, verdura y legumbres, se sustituye el pan y cereales refinados por integrales, se mantiene un consumo moderado de vino (siempre con las comidas), se reduce la ingesta de sal y de carnes, especialmente la roja, y se evita el consumo de refrescos azucarados, boller\u00eda y dulces industriales.<\/p>\n
Asimismo, debemos entender el estudio PREDIMED como un ejercicio ejemplar de integraci\u00f3n de la investigaci\u00f3n biom\u00e9dica de mayor nivel internacional en la Atenci\u00f3n Primaria de Salud. La Atenci\u00f3n Primaria de siete comunidades aut\u00f3nomas espa\u00f1olas (Andaluc\u00eda, Baleares, Canarias, Catalu\u00f1a, Comunidad Valenciana, Navarra y Pa\u00eds Vasco) ha supuesto la plataforma de reclutamiento e intervenci\u00f3n de los pacientes del PREDIMED y tambi\u00e9n de la captaci\u00f3n de los m\u00e1s de 6.000 participantes del actual PREDIMED-PLUS. Sin la implicaci\u00f3n de los equipos de Atenci\u00f3n Primaria estos estudios no ser\u00edan factibles.<\/p>\n
Con estas investigaciones constatamos la importancia de la alimentaci\u00f3n y de otros h\u00e1bitos y estilos de vida saludables en la Salud P\u00fablica y que frecuentemente son m\u00e1s trascendentes que la propia farmacolog\u00eda. Ello pone de relieve la necesidad de formar a los equipos de Atenci\u00f3n Primaria en temas de alimentaci\u00f3n y nutrici\u00f3n, integrar profesionales de la Diet\u00e9tica y la Nutrici\u00f3n en los equipos, y desarrollar pol\u00edticas nutricionales encaminadas a favorecer un sistema alimentario que promueva e incentive la dieta mediterr\u00e1nea.<\/p>\n
En este camino, los logros de investigaci\u00f3n cosechados por el equipo del estudio PREDIMED se podr\u00e1n transformar en mejoras tangibles para todos los usuarios del Sistema Nacional de Salud.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 impacto medioambiental tiene la dieta mediterr\u00e1nea?<\/p>\n
Percibamos a la dieta mediterr\u00e1nea, no solo como un conjunto de alimentos, sino como una cultura sobre las formas de producir y elaborar los alimentos.<\/p>\n
Existen m\u00faltiples ejemplos de c\u00f3mo el abandono de pr\u00e1cticas tradicionales de cultivo, ganader\u00eda y pesca afectan a la sostenibilidad en s\u00ed misma y a la protecci\u00f3n de la biodiversidad. Consideremos no solo los cambios del ecosistema que produce la industria alimentaria; pensemos que se calcula que un kilogramo de carne precisa de una tonelada de cereales para su producci\u00f3n; y aderecemos todo esto con el efecto invernadero provocado por las emisiones de gases de la industria alimentaria, de las inmensas \u00e1reas de cultivo necesarias para tanta producci\u00f3n o el correspondiente consumo de agua. Es muy probable que lleguemos a la conclusi\u00f3n de que producen inevitablemente cambios clim\u00e1ticos.<\/p>\n
Por el contrario, la dieta mediterr\u00e1nea es un modelo alimentario con muy bajo impacto medioambiental en comparaci\u00f3n con la dieta occidental y puede considerarse tambi\u00e9n como un elemento fundamental en la agenda para la lucha contra el cambio clim\u00e1tico (3).<\/p>\n
Un paso adecuado es actuar sobre el proceso de globalizaci\u00f3n de la llamada dieta occidental tomando el camino de favorecer los alimentos poco procesados, frescos, de temporada y cultivados y obtenidos localmente. A esta conclusi\u00f3n se ha llegado fruto del estudio de los \u201csiete pa\u00edses\u201d, iniciado por Ancel Keys.<\/p>\n