{"id":2603,"date":"2015-10-19T20:49:22","date_gmt":"2015-10-19T20:49:22","guid":{"rendered":"http:\/\/bloggaceta.elsevier.es\/?p=730"},"modified":"2015-10-19T20:49:22","modified_gmt":"2015-10-19T20:49:22","slug":"la-diabetes-en-africa-consecuencia-de-la-urbanizacion-y-amenaza-para-el-crecimiento-economico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/2015\/10\/19\/la-diabetes-en-africa-consecuencia-de-la-urbanizacion-y-amenaza-para-el-crecimiento-economico\/","title":{"rendered":"La diabetes en \u00c1frica: consecuencia de la urbanizaci\u00f3n y amenaza para el crecimiento econ\u00f3mico"},"content":{"rendered":"

En las \u00faltimas d\u00e9cadas, el panorama mundial de salud ha experimentado una r\u00e1pida transformaci\u00f3n, con una variaci\u00f3n sustancial entre regiones y pa\u00edses. En ninguna otra regi\u00f3n este contraste es tan llamativo, como en \u00c1frica, donde se han presentado progresos en la reducci\u00f3n de diferentes enfermedades y condiciones transmisibles en la primera infancia. Aunque estas enfermedades todav\u00eda representan las primeras causas de p\u00e9rdida a\u00f1os de vida saludables en la zona, su carga relativa es menor. Por el contrario, la carga de morbilidad por causas no transmisibles ha aumentado, especialmente la diabetes (DM), los accidentes cerebrovasculares, la depresi\u00f3n y la enfermedad isqu\u00e9mica del coraz\u00f3n (1).<\/p>\n

El Atlas mundial de la DM que elabora anualmente la Federaci\u00f3n Internacional de Diabetes (IDF) ser\u00e1 publicado en breve. Los datos preliminares alertan de que prevalencia de DM seguir\u00e1 subiendo hasta en un 98% durante los pr\u00f3ximos 20 a\u00f1os en \u00c1frica, con consecuencias dram\u00e1ticas para la salud p\u00fablica y los presupuestos nacionales de los pa\u00edses m\u00e1s pobres (2). M\u00e1s de 21 millones de personas tienen DM, y esta cifra casi se duplicar\u00e1 para el a\u00f1o 2035 si las condiciones y tendencias no cambian. Adicionalmente, \u00c1frica tiene el porcentaje m\u00e1s alto (62%) de personas sin diagnosticar, los cuales est\u00e1n en mayor riesgo de desarrollar complicaciones (3).<\/p>\n

 <\/p>\n

Figura 1. N\u00famero\u00a0 de personas con diabetes seg\u00fan regi\u00f3n.\u00a0<\/strong><\/p>\n

\"africa\"<\/a>\u00a0Fuente: Atlas IDF, 2014<\/em><\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Hasta hace poco, al discutir temas nutricionales\u00a0en \u00c1frica, se hacia referencia a im\u00e1genes de ni\u00f1os desnutridos\u00a0con el vientre hinchado. Estas im\u00e1genes a\u00fan resurgen en ciertas regiones afectadas por la sequ\u00eda excesiva o en zonas de conflicto. Sin embargo, lo que se observa \u00a0en el continente africano, es una transici\u00f3n de la malnutrici\u00f3n; los problemas de sobrepeso han superado en gran medida en los problemas de peso. Este fen\u00f3meno afecta principalmente a las ciudades, donde una de cada cuatro mujeres y uno de cada seis hombres se ven afectados (4). La urbanizaci\u00f3n y los consecuentes cambios de h\u00e1bitos, son los principales responsables de todo este fen\u00f3meno; actualmente el 40% de la poblaci\u00f3n vive en zonas urbanas y se espera que en los pr\u00f3ximos 20 a\u00f1os esta cifra llegue hasta el 60% (2).<\/p>\n

Las consecuencias econ\u00f3micas de la DM para la sociedad son m\u00faltiples: los costes directos a las personas con DM, para sus familias, y para el sector sanitario, asi como los costes de productividad. Esto es una lacra para la fuerza productiva del continente, ya que la franja de edad a la que suele afectar es crucial para el crecimiento de la zona. El pasado a\u00f1o, el 76% de las muertes causadas por la DM tuvieron lugar en personas por debajo de los 60 a\u00f1os y la mayor\u00eda de las personas con DM tenia entre 40 y 59 a\u00f1os.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"obesity-africa\"<\/a><\/p>\n

Fuente: Jen Wen. Fickr cc<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

Con todo, la situaci\u00f3n de la diabetes en \u00c1frica no parece nada prometedora. Los gobiernos locales, agencias internacionales y las ONG tienen otras prioridades como el VIH o la tuberculosis, y existen presiones por parte de las empresas del sector alimentario y barreras para el cambio de las pr\u00e1cticas cotidianas de los m\u00e1s pobres. No obstante, los gobiernos africanos tienen un incentivo econ\u00f3mico fuerte para evitar las complicaciones de la DM a trav\u00e9s del diagn\u00f3stico temprano y de la implementaci\u00f3n de intervenciones coste-efectivas para la prevenci\u00f3n (4). En los pa\u00edses de mayor renta se ha avanzado en la concienciaci\u00f3n de la diabetes (5), sin embargo en pa\u00edses de renta baja, aun queda un largo camino para considerarla como una prioridad en las agendas pol\u00edticas sanitarias.<\/p>\n

    \n
  1. Institute for Health Metrics and Evaluation, Human Development Network, The World Bank. The Global Burden of Disease: Generating Evidence, Guiding Policy \u2014 Sub-Saharan Africa Regional Edition. Seattle, WA: IHME, 2013.<\/li>\n
  2. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 7th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation. http:\/\/www.idf.org\/diabetesatlas<\/a>.<\/li>\n
  3. ONG Diabete Sante. Transition nutritionnelle, surpoids, ob\u00e9sit\u00e9, urbanisation et s\u00e9dentarit\u00e9. http:\/\/www.santediabete.org\/fr\/pourquoi-le-diabete-en-afrique<\/a>.<\/li>\n
  4. Besan\u00e7on S, Fall IS, Dor\u00e9 M, Sidib\u00e9 A, Hagon O, Chappuis F, Beran D. Diabetes in an emergency context: the Malian case study. Confl Health. 2015 May 1;9:15.<\/li>\n
  5. Bengoa Renter\u00eda R. El reto de la cronicidad en Espa\u00f1a: mejor transformar que racionar. Gac Sanit. 2015 Sep-Oct;29(5):323-5.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    Clara Bermudez-Tamayo.\u00a0<\/strong>Editora Asociada. Gaceta Sanitaria<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    En las \u00faltimas d\u00e9cadas, el panorama mundial de salud ha experimentado una r\u00e1pida transformaci\u00f3n, con una variaci\u00f3n sustancial entre regiones y pa\u00edses. En ninguna otra regi\u00f3n este contraste es tan llamativo, como en \u00c1frica, donde se han presentado progresos en la reducci\u00f3n de diferentes enfermedades y condiciones transmisibles en la primera infancia. Aunque estas enfermedades […]<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":2802,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[144],"tags":[152,22],"class_list":["post-2603","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog-del-comite-editorial","tag-desigualdades","tag-diabetes"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2603","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2603"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2603\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2802"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2603"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2603"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2603"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}