{"id":1848,"date":"2020-08-31T06:40:40","date_gmt":"2020-08-31T06:40:40","guid":{"rendered":"http:\/\/bloggaceta.elsevier.es\/?p=1848"},"modified":"2020-08-31T06:40:40","modified_gmt":"2020-08-31T06:40:40","slug":"por-que-funciona-la-cuarentena-es-que-la-gente-es-mas-educada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/2020\/08\/31\/por-que-funciona-la-cuarentena-es-que-la-gente-es-mas-educada\/","title":{"rendered":"\u00bfPor qu\u00e9 funciona la cuarentena? \u201cEs que la gente es m\u00e1s educada\u201d"},"content":{"rendered":"\n

Pareciera que no podemos escribir, en estos d\u00edas y en este a\u00f1o, sin dejar de mencionar la palabra COVID-19 o las palabras epidemia o pandemia. La reflexi\u00f3n que motiva este Blog fue publicada inicialmente en abril del 2020<\/a>, a principios de la epidemia, cuando la misma ard\u00eda en Europa. Hoy por hoy, en la segunda mitad del a\u00f1o, la epidemia se ha instalado y desbordado en Latinoam\u00e9rica<\/a>, ubic\u00e1ndola en el centro de la pandemia a nivel mundial<\/a>, y produciendo una de las peores crisis sanitarias y econ\u00f3micas en la regi\u00f3n<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Imagen de Jackie Boylhart, disponible en Unsplash.<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Mi mensaje de abril sigue siendo relevante porque, m\u00e1s all\u00e1 de las cifras de casos y fallecidos, recoge una reflexi\u00f3n sobre c\u00f3mo vivimos y me pone a pensar en el new normal<\/em>. En marzo del 2020, Per\u00fa inici\u00f3 una de las respuestas m\u00e1s tempranas a la epidemia<\/a>, una cuarentena estricta, pero esta no fue suficiente<\/a> para controlarla. En abril, poco despu\u00e9s del inicio de las medidas de restricci\u00f3n, escrib\u00ed lo siguiente:<\/p>\n\n\n\n

He estado en silencio en estas \u00abredes\u00bb, activo y enganchado en otras. Son tiempos raros y dif\u00edciles. Y estoy pensando en c\u00f3mo esto es una se\u00f1al de lo que se viene, porque habr\u00e1n m\u00e1s epidemias. Pienso en mis hijos y en qu\u00e9 tipo de vejez quiero. La epidemia de hoy ha tocado nuestras puertas, y ha golpeado, pero no es la \u00fanica epidemia que el mundo ha visto en los \u00faltimos 20 a\u00f1os. Se vienen m\u00e1s. Y lo m\u00e1s importante, tenemos que reflexionar sobre qu\u00e9 tipo de sociedades queremos.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Escribo desde la \u00abtranquilidad\u00bb de S\u00eddney, Australia, quiz\u00e1s un lujo en estas \u00e9pocas, un lujo el poder hacer una pausa y ponerme frente al teclado para comunicarme con ustedes. <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Y me animo a escribir por un comentario que he escuchado repetidas veces. Cuando me preguntan c\u00f3mo estamos, les digo que con \u00abdistanciamiento social\u00bb y procedo a contar que la gente lo cumple bastante bien. La respuesta no se hace esperar. Casi de manera inmediata escucho reiteradas veces variaciones de la frase \u00abes que ac\u00e1, en el Per\u00fa, la gente no tiene educaci\u00f3n\u00bb.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Como si la educaci\u00f3n fuera el ingrediente m\u00e1gico.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Yo creo que no lo es, al menos no es el \u00fanico, y me animo a esbozar por qu\u00e9. No se trata solamente de la educaci\u00f3n de un pa\u00eds, sino de lo que te permite el entorno en el que vives. Algunos ejemplos:.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

1. En S\u00eddney, \u00bfcu\u00e1l es el n\u00famero de personas por kil\u00f3metro cuadrado? Busqu\u00e9 una comparaci\u00f3n entre Lima, Ciudad de M\u00e9xico y S\u00eddney y encontr\u00e9 este dato: muchas capitales de pa\u00edses \u00abemergentes\u00bb son megaciudades<\/a> \u2014ciudades con m\u00e1s de 10 millones de personas\u2014 en t\u00e9rminos de densidad poblacional. S\u00eddney tiene 1,171 personas por kil\u00f3metro cuadrado<\/a>. Mientras que, redondeando, Lima tiene 12 mil y Mumbai 30 mil por kil\u00f3metro cuadrado<\/a>, 10 a 30 veces m\u00e1s. <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

2. \u00bfCu\u00e1n esparcida est\u00e1 esta poblaci\u00f3n? No veo tanto edificio [en S\u00eddney], y pienso en c\u00f3mo Lima se fue \u00abhacia arriba\u00bb, con un notorio crecimiento vertical de la ciudad<\/a> en los \u00faltimos a\u00f1os<\/a>.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

3. Ciudad con mucho espacio p\u00fablico. Llama notablemente la atenci\u00f3n c\u00f3mo hay espacios p\u00fablicos pensados en todas las edades. Busqu\u00e9 un indicador, pero me top\u00e9 con algo m\u00e1s ilustrativo, una meta del gobierno local de New South Wales (NSW): \u201cIncrease the proportion of homes in urban areas within 10 minutes\u2019 walk of quality green, open and public space by 10 per cent by 2023<\/em><\/a>.\u00bb <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

4. La organizaci\u00f3n de la gran ciudad en muchos peque\u00f1os n\u00facleos que tienen lo esencial y permiten a las personas conseguir todo lo que necesitan sin tener que viajar al otro lado de la ciudad. Aqu\u00ed no tengo auto, pero puedo caminar al colegio de mis hijos, a comprar el pan; camino a hacer las compras, al parque, y salgo a hacer paseos a pie entre \u00e1rboles. Debo reconocer que soy afortunado, y que no todos en este pa\u00eds pueden disfrutar de la ciudad de la misma manera que yo.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

5. Algo obvio, y que diferencia claramente a Australia del Per\u00fa, es que la proporci\u00f3n de personas con empleo estable y de adultos con pensiones de jubilaci\u00f3n dignas es mayor. En tal sentido, la incertidumbre econ\u00f3mica golpea menos a este pa\u00eds. Entonces, cuando te dicen #Qu\u00e9dateEnCasa<\/strong>, es m\u00e1s factible. 
<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

6. Se incluye en el listado de lo esencial y permitido el salir de casa para hacer ejercicios. No restringen la actividad f\u00edsica<\/a>, que es un ingrediente necesario para una buena salud de cuerpo y mente, y reiteran que puedes hacer ejercicio con adecuado distanciamiento. <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

\"\"
Parque en S\u00eddney, Australia, 11 abril 2020, durante la cuarentena por COVID-19, donde se respeta el distanciamiento y se promueve la actividad f\u00edsica. Foto de Jaime Miranda.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

7. Por otro lado, la distancia de 1.5 metros se respeta sin necesidad de poner a la polic\u00eda ni al ej\u00e9rcito en las calles. Me sorprende c\u00f3mo hemos transitado en el lenguaje, inicialmente se hablaba de social distancing<\/em>, luego de un physical distancing<\/em>, y \u00faltimamente he escuchado compassionate spacing<\/em>. Me parece que esto refleja la comprensi\u00f3n que la gente tiene sobre los objetivos de mantener la distancia: no es aislarnos sino cuidarnos unos a otros.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

\u00bfSer\u00e1 porque la gente es m\u00e1s educada? No, no es la educaci\u00f3n, al menos no es lo \u00fanico. Son las condiciones de vida de una ciudad que, en lo macro, tiene una mejor configuraci\u00f3n de la ciudad para todos<\/a>, planeamiento urbano que trae #SaludUrbana<\/strong>, sumado a un Estado que provee mayor protecci\u00f3n social<\/a>. Y es la protecci\u00f3n social lo que va a prevenir que los pr\u00f3ximos golpes no sean tan letales, que salgamos bien de las siguientes epidemias. <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Siento que mis amigos m\u00e9dicos aqu\u00ed est\u00e1n relativamente tranquilos, \u00abprepar\u00e1ndose para cuando lleguen los casos\u00bb. He escuchado que sus jefes les piden que tomen vacaciones ahora para que est\u00e9n descansados para cuando esto se ponga m\u00e1s feo. Est\u00e1n preocupados por el colegio de sus hijos y porque se complican sus tiempos. En Per\u00fa mis colegas trabajan en hospitales saturados y con d\u00e9cadas de poca inversi\u00f3n y necesitan trabajar en dos o tres lugares en simult\u00e1neo. El burnout<\/em> es cr\u00f3nico.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Paciencia y buen humor, a cuidarse y a cuidar al resto. <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Un fuerte abrazo trans-Pac\u00edfico.
<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Ahora, en agosto del 2020, \u00bfqu\u00e9 m\u00e1s puedo agregar? <\/p>\n\n\n\n

Australia ha sido uno de los pocos pa\u00edses desarrollados con respuestas exitosas frente a la pandemia<\/a>, y Latinoam\u00e9rica se sigue mostrando como una regi\u00f3n compleja<\/a> y abatida<\/a>. Ya bastante ten\u00edamos con el t\u00edtulo de la regi\u00f3n m\u00e1s inequitativa del mundo, ahora vivimos las consecuencias de ese problema. <\/p>\n\n\n\n

Per\u00fa respondi\u00f3 temprano frente a la pandemia, pero esto no fue suficiente Se hacen evidentes las consecuencias de a\u00f1os de d\u00e9ficit en la inversi\u00f3n sanitaria y social, tal y como se describe en las p\u00e1ginas de la BBC<\/em><\/a>, El Pa\u00eds<\/a>, The Guardian<\/em><\/a>, The New York Times<\/em><\/a>, The Washington Post<\/em><\/a>, y el Wall Street Journal<\/em><\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Mucho del crecimiento de nuestras ciudades, tanto en volumen de poblaci\u00f3n<\/a> como en \u00e1rea geogr\u00e1fica<\/a>, ocurri\u00f3 en muy poco tiempo. El crecimiento de las ciudades en Latinoam\u00e9rica no fue acompa\u00f1ado de una adecuada infraestructura<\/a>. Muchas de las falencias en infraestructura y en el tejido social han sido puestas en evidencia por el virus SARS-CoV-2, tal y como se refiere en este podcast titulado \u00abLa paradoja peruana\u00bb<\/a>, un audio recomendable.<\/p>\n\n\n\n

Lima, junto con muchas ciudades del Per\u00fa y de la regi\u00f3n, arrastran un d\u00e9ficit grosero en calidad de vivienda<\/a> y planificaci\u00f3n urbana. Sin una planificaci\u00f3n urbana adecuada no se garantizan los entornos que protegen y promueven la salud. Y esta pandemia lo hace m\u00e1s evidente que nunca. <\/p>\n\n\n\n

S\u00eddney, agosto del 2020.
<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

J. Jaime Miranda, MD, PhD<\/strong>
El Dr. Miranda es m\u00e9dico epidemi\u00f3logo, profesor investigador del departamento de Cl\u00ednicas M\u00e9dicas de la Facultad de Medicina y director fundador de CRONICAS Centro de Excelencia de Enfermedades Cr\u00f3nicas<\/a>, de la Universidad Peruana Cayetano Heredia<\/a>, en Lima, Per\u00fa. El Dr. Miranda es autor de m\u00e1s de 350 publicaciones en revistas indexadas y mantiene afiliaciones acad\u00e9micas en prestigiosas universidades internacionales como Professor of Global Health<\/em> en London School of Hygiene and Tropical Medicine<\/em> (Londres, Reino Unido), Lown Scholar en Harvard T. Chan School of Public Health<\/em> (Boston, Estados Unidos), y Visiting Professorial Fellow<\/em> en The George Institute for Global Health<\/em> (S\u00eddney, Australia). El Dr. Miranda tambi\u00e9n es miembro Editor Asociado de Gaceta Sanitaria<\/em> y co-investigador del proyecto Salud Urbana en Am\u00e9rica Latina (SALURBAL)<\/a>.
<\/p>\n\n\n\n

Twitter: @jjaimemiranda<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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