{"id":1496,"date":"2019-05-30T11:56:57","date_gmt":"2019-05-30T11:56:57","guid":{"rendered":"http:\/\/bloggaceta.elsevier.es\/?p=1496"},"modified":"2019-05-30T11:56:57","modified_gmt":"2019-05-30T11:56:57","slug":"ni-anti-ni-pro-hacia-un-dialogo-sobre-la-vacunacion-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/2019\/05\/30\/ni-anti-ni-pro-hacia-un-dialogo-sobre-la-vacunacion-2\/","title":{"rendered":"Ni \u2018anti\u2019 ni \u2018pro\u2019: hacia un di\u00e1logo sobre la vacunaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"\n
  1. Los dualismos preocupantes de las vacunas<\/strong><\/li><\/ol>\n\n\n\n

    Hace apenas unos d\u00edas pudimos ver en televisi\u00f3n dos debates sucesivos d\u00f3nde los candidatos a formar gobierno en nuestro pa\u00eds apelaban a argumentos\u00a0ad hominem,<\/em>es decir, juicios basados exclusivamente en la descalificaci\u00f3n personal. Tal y como se\u00f1alaba la fil\u00f3sofa Chantal Maillard,\u00a0\u201clos pol\u00edticos est\u00e1n haciendo que estar \u201ca favor\u201d o en \u201ccontra\u201d de una opini\u00f3n sustituya la obligaci\u00f3n de pensar\u201d[i]<\/strong><\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n

    <\/p>\n\n\n\n

    \"\"
    Foto 1. Imagen tomada del v\u00eddeo: #dialogavacunas<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

    <\/p>\n\n\n\n

    Si trasladamos este debate a las vacunas, este tipo de falacia l\u00f3gica no pierde vigor.\u00a0 Desde \u00e1mbitos tan diversos como algunas publicaciones en revistas cient\u00edficas[ii]<\/a>, as\u00ed como v\u00eddeos y art\u00edculos de prensa[iii]<\/a>, por no hablar de las redes sociales, los niveles de confrontaci\u00f3n y acritud se disparan. No solo se diluye en una polarizaci\u00f3n discursiva entre \u201cprovacunas\u201d y \u201cantivacunas\u201d, sino que se le a\u00f1ade una carga moral de lo bueno (por ende lo irrefutable) de las vacunas y lo malo (lo descalificable) de dudar o rechazar la vacunaci\u00f3n y se reduce el contenido de una tecnolog\u00eda sanitaria, que adem\u00e1s de cient\u00edfica, tiene tambi\u00e9n dimensiones \u00e9ticas, econ\u00f3micas, pol\u00edticas y sociales, a una aversi\u00f3n y una estigmatizaci\u00f3n[iv]<\/a>\u00a0hacia aquellas personas que deciden no vacunar o incluso las que simplemente manifiestan dudas al respecto.<\/p>\n\n\n\n

    Por supuesto, no podemos obviar el contexto ni olvidar que, siendo la vacunaci\u00f3n una medida de incuestionable valor para la salud de la poblaci\u00f3n, est\u00e1 mermando su car\u00e1cter de protecci\u00f3n frente a ciertas enfermedades epid\u00e9micas como demuestra el reciente caso de sarampi\u00f3n en la ciudad de Nueva York [v]<\/a>. Seg\u00fan qu\u00e9 pa\u00eds y tipo de vacuna (en Espa\u00f1a podemos sostener que hay una cobertura en t\u00e9rminos generales cercana al 95%), los motivos que pueden llevar a la no vacunaci\u00f3n son m\u00faltiples. En un estudio cualitativo realizado en nuestro entorno y que publicamos en esta misma revista, ya se analizaba el rechazo por motivos ideol\u00f3gicos[vi]<\/a> e identificaba que las principales claves que dan respuesta a este conflicto son: la informaci\u00f3n (tanto la que se da en los servicios sanitarios como a la que se accede por otras v\u00edas), los diferentes paradigmas que explican el modelo de salud y protecci\u00f3n de la enfermedad, la confianza en el sistema sanitario, los posibles conflictos de inter\u00e9s de la industria farmac\u00e9utica, la ausencia de la dimensi\u00f3n de salud p\u00fablica de la vacunaci\u00f3n y el paternalismo desde el que se suele trabajar este tema, entre otros. A los que habr\u00eda que sumar tambi\u00e9n, problemas derivados del acceso, ciertas controversias producidas por algunas vacunas incluidas en los calendarios de vacunaci\u00f3n (fundamentalmente VPH y gripe estacional) e incluso el uso electoralista de las vacunas de pago, que hace apenas unos d\u00edas SESPAS ha denunciado mediante un comunicado[vii]<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

    M\u00e1s all\u00e1 de que sean solo uno o varios de estos motivos los que est\u00e9n empujando a algunas personas a dudar o rechazar la vacunaci\u00f3n, esta situaci\u00f3n est\u00e1 teniendo incidencia en las coberturas vacunales de algunos pa\u00edses o en la concentraci\u00f3n de casos de personas no vacunadas (a\u00fan sin repercutir en las cifras generales de cobertura vacunal), hasta tal punto que la OMS ha incluido la reticencia vacunal como uno de los 10 problemas y retos fundamentales a solucionar este a\u00f1o[viii]<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

    1. Un proyecto tambi\u00e9n visual: #dialogavacunas<\/a><\/strong><\/li><\/ol>\n\n\n\n

      El car\u00e1cter caleidosc\u00f3pico de la vacunaci\u00f3n en el que la respuesta, pese a que se repita hasta la saciedad, no puede ser solamente cient\u00edfica\u201d[ix]<\/strong><\/a>, <\/em> hizo que ampli\u00e1ramos la mirada mediante la realizaci\u00f3n del proyecto audiovisual: #dialogavacunas<\/a>. La utilizaci\u00f3n, en este caso, del formato audiovisual tiene al menos dos componentes \u00e9ticos: por un lado, posibilita devolver los resultados de una investigaci\u00f3n y por otro, construye un puente hacia el entendimiento a trav\u00e9s de un canal en el que los contenidos de salud p\u00fablica suelen estar infrarrepresentados[x]<\/a>. Para ello forjamos un guion[xi]<\/a> a partir de la principal conclusi\u00f3n que ya hab\u00edamos extra\u00eddo del estudio: la imprescindible necesidad de abrir un di\u00e1logo entre las diferentes partes que intervienen en el proceso de vacunaci\u00f3n como parte de la soluci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

      \"\"
      Foto 2. Imagen tomada del v\u00eddeo: #dialogavacunas<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

      <\/p>\n\n\n\n

      En el v\u00eddeo no hay f\u00f3rmulas de persuasi\u00f3n ni de base epidemiol\u00f3gica o cient\u00edfica, tan s\u00f3lo\u00a0 \u00a0construcciones discursivas que nacen desde la legitimidad que se otorga a quien quiere escuchar, reconoci\u00e9ndoles como interlocutores v\u00e1lidos en este di\u00e1logo[xii]<\/a>. Tan s\u00f3lo ilustra algunas de las dudas y argumentos fundamentales que esgrimen tanto padres y madres que vacunan como aquellos que dudan y no lo hacen, as\u00ed como profesionales que, con una mirada cr\u00edtica, tambi\u00e9n se interrogan y reflexionan sobre la vacunaci\u00f3n. Se trata, por tanto, de un video que pese a estar rodado en color, vira f\u00e1cilmente al blanco y negro al intentar reflejar toda una amalgama de grises.<\/p>\n\n\n\n

      Definitivamente hace falta incorporar intervenciones que se alejen de un paradigma coercitivo, que se basen en informaci\u00f3n que permita a padres y madres participar mediante un verdadero proceso de consentimiento informado que incluya la dimensi\u00f3n colectiva, que se abran a procesos de deliberaci\u00f3n p\u00fablica y que promuevan la autonom\u00eda relacional al coraz\u00f3n de la \u00e9tica de la salud p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n

      \"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

      Maite Cruz Piqueras. Soci\u00f3loga. Escuela Andaluza de Salud P\u00fablica. Texto elaborado junto a Joaqu\u00edn Hortal Carmona y Javier Padilla Bern\u00e1ldez<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

      <\/p>\n\n\n\n

      <\/p>\n\n\n\n

      <\/p>\n\n\n\n

      Referencias<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      [i]<\/a> Chantall Maillard. Gana la lengua m\u00e1s afilada. El Pa\u00eds, 23-04-29 (consultado el 3-05-19) https:\/\/elpais.com\/elpais\/2019\/04\/22\/opinion\/1555924667_278298.html<\/a><\/p>\n\n\n\n

      [ii]<\/a> En: Trilla, Antoni. Vacunaci\u00f3n sistem\u00e1tica: convencidos, indecisos y radicales Medicina Cl\u00ednica 2015; 145 (4): 160 \u2013 162 se les califica de \u201cciudadanos irreductibles\u201d<\/em>y en: Bello, Jorge. La actitud antivacuna como enfermedad emergente, la responsabilidad de la administraci\u00f3n y la asistencia primaria de pediatr\u00eda. Revista Enfermedades Emergentes 2017; 16 (2): 76 \u2013 80 en la que \u201cla actitud antivacuna se considera una enfermedad\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n

      [iii]<\/a> Jos\u00e9 A. P\u00e9rez Ledo. Cinco razones para no vacunar a tu hijo. El Diario 11-09-18 (consultado 5-05-19) https:\/\/www.eldiario.es\/zonacritica\/razones-vacunar-hijo_6_813378659.html<\/a><\/p>\n\n\n\n

      [iv]<\/a> Richard M. Carpiano, Nicholas S.Fitz. Public attitudes toward child undervaccination: A randomized experiment on evaluations, stigmatizing orientations, and support for policies. Social Science & Medicine 2017; 185: 127 \u2013 136 https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.socscimed.2017.05.014<\/a><\/p>\n\n\n\n

      [v]<\/a> Measles Cases in 2019. Datos del CDC https:\/\/www.cdc.gov\/measles\/cases-outbreaks-sp.html<\/a> (consultado 6-05-19)<\/p>\n\n\n\n

      [vi]<\/a> Cruz Maite, Rodriguez Ainhoa, Hortal Joaqu\u00edn, Padilla Javier. Reticencia vacunal: an\u00e1lisis del discurso de madres y padres con rechazo total o parcial a las vacunas. Gac Sanit 2019;33:53-9 DOI: 10.1016\/j.gaceta.2017.07.004<\/p>\n\n\n\n

      [vii]<\/a> Posicionamiento SESPAS sobre el calendario vacunal recomendado en Espa\u00f1a, 3 mayo 2019 https:\/\/sespas.es\/2019\/05\/03\/posicionamiento-de-sespas-sobre-el-calendario-vacunal-recomendado-en-espana\/<\/a> (consultado 6-05-2019)<\/p>\n\n\n\n

      [viii]<\/a> Diez cuestiones de salud que la OMS abordar\u00e1 este a\u00f1o 2019 https:\/\/www.who.int\/es\/emergencies\/ten-threats-to-global-health-in-2019<\/a>(consultado 6-05-2019)<\/p>\n\n\n\n

      [ix]<\/a> Catharine I. Paules, Hilary D. Marston, Anthony S. Fauci. Measles in 2019 \u2014 Going Backward. NEJM April 17, 2019 DOI: 10.1056\/NEJMp1905099<\/p>\n\n\n\n

      [x]<\/a> Nikolaos Yiannakouliasa<\/a>, Catherine E.Slavika<\/a>, Monika Chaseb<\/a>. Expressions of pro- and anti-vaccine sentiment on YouTube. Vaccine<\/a> 2019; 37 (15): 2057-2064 https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.vaccine.2019.03.001<\/a><\/p>\n\n\n\n

      [xi]<\/a> A partir de una idea original realizada junto a la antrop\u00f3loga y montadora audiovisual Marina P\u00e9rez Trigueros http:\/\/www.marinatrigueros.com\/es\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

      [xii]<\/a> J. Habermas. Teor\u00eda de la acci\u00f3n comunicativa: complementos y estudios previos. Ed. C\u00e1tedra.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Los dualismos preocupantes de las vacunas Hace apenas unos d\u00edas pudimos ver en televisi\u00f3n dos debates sucesivos d\u00f3nde los candidatos a formar gobierno en nuestro pa\u00eds apelaban a argumentos\u00a0ad hominem,es decir, juicios basados exclusivamente en la descalificaci\u00f3n personal. Tal y como se\u00f1alaba la fil\u00f3sofa Chantal Maillard,\u00a0\u201clos pol\u00edticos est\u00e1n haciendo que estar \u201ca favor\u201d o en […]<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":2802,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[144],"tags":[166],"class_list":["post-1496","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog-del-comite-editorial","tag-vacunas"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1496","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1496"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1496\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3012,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1496\/revisions\/3012"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2802"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1496"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1496"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1496"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}