{"id":1375,"date":"2018-10-16T09:16:37","date_gmt":"2018-10-16T09:16:37","guid":{"rendered":"http:\/\/bloggaceta.elsevier.es\/?p=1375"},"modified":"2018-10-16T09:16:37","modified_gmt":"2018-10-16T09:16:37","slug":"epistemologias-feministas-y-salud-publica-puede-existir-una-salud-publica-feminista","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.campusgacetaeasp.es\/bloginvitado\/2018\/10\/16\/epistemologias-feministas-y-salud-publica-puede-existir-una-salud-publica-feminista\/","title":{"rendered":"EPISTEMOLOG\u00cdAS FEMINISTAS Y SALUD P\u00daBLICA: \u00bfPUEDE EXISTIR UNA SALUD P\u00daBLICA FEMINISTA?"},"content":{"rendered":"

Las relaciones entre el conocimiento en salud y el feminismo no siempre han sido f\u00e1ciles. En un art\u00edculo de la revista The Hospital, publicado en 1920 bajo el sugerente t\u00edtulo de \u201cEl nuevo feminismo\u201d1<\/sup>, se critica duramente a una novelista norteamericana, catalog\u00e1ndola de \u201cfeminista de tipo extremo\u201d, por declarar que \u201ctodas las mujeres est\u00e1n enfermas de matrimonio\u201d. Su gran pecado ser\u00eda destruir la idea de la familia tradicional, lo cual, seg\u00fan el editorial, ir\u00eda en contra de la salud de las mujeres y el bienestar de los ni\u00f1os de generaciones venideras.<\/p>\n

Sin embargo, el feminismo (los feminismos) aporta elementos fundamentales a la Salud P\u00fablica del siglo XXI, y constituye un aliado imprescindible para el avance de la salud p\u00fablica actual.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1les pueden ser los nexos de uni\u00f3n entre la salud p\u00fablica y el feminismo?<\/strong><\/em><\/p>\n

Entre las definiciones que se pueden encontrar, me gusta especialmente \u00e9sta de la fil\u00f3sofa Amelia Valc\u00e1rcel<\/a> 2<\/sup>: \u201cEl feminismo es aquella tradici\u00f3n pol\u00edtica de la Modernidad, igualitaria y democr\u00e1tica, que mantiene que ning\u00fan individuo de la especie humana debe ser excluido de cualquier bien y de ning\u00fan derecho a causa de su sexo\u201d. Aclara adem\u00e1s que el feminismo \u201cno es lo contrario de machismo, pero es absolutamente contrario al machismo\u201d.<\/p>\n

As\u00ed, una de las conexiones entre salud p\u00fablica y feminismo es la lucha contra la desigualdad social, que en el caso de la salud p\u00fablica se fundamenta en el marco de los determinantes sociales de la salud, el g\u00e9nero entre ellos. Para el feminismo es el patriarcado, como sistema de dominaci\u00f3n sexual, el que se concibe como el sistema b\u00e1sico de dominaci\u00f3n sobre el que se levantan el resto de dominaciones como la clase y la raza 3<\/sup>.<\/p>\n

Sandra Harding<\/a>, te\u00f3rica feminista clave en epistemolog\u00eda, define el g\u00e9nero como una categor\u00eda fundamental en cuyo \u00e1mbito se asignan significado y valor a todas las cosas, una forma de organizar las relaciones sociales humanas: \u201cSi consider\u00e1semos la ciencia como una actividad plenamente social, empezar\u00edamos a comprender las m\u00faltiples formas en las que, tambi\u00e9n ella, se estructura de acuerdo con las expresiones de g\u00e9nero\u201d 4<\/sup>.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1les son las principales cr\u00edticas del feminismo al modelo hegem\u00f3nico de hacer ciencia?<\/strong><\/em><\/p>\n

En primer lugar, los estudios sobre equidad<\/strong> en la ciencia evidencian que las mujeres han participado muy escasamente en la actividad cient\u00edfica como investigadoras. Sin embargo, aun siendo importante, esta no es la cr\u00edtica fundamental. Junto a Harding, podemos preguntarnos: \u201c\u00bfAcaso deben querer las mujeres llegar a ser como los hombres<\/em> en las ciencias? \u00bfEl feminismo debe apuntar hacia una meta tan baja como la simple igualdad con los hombres\u201d 4<\/sup>.<\/p>\n

En segundo lugar, el feminismo critica los usos (y abusos) de la ciencia<\/strong> al servicio de proyectos sexistas, racistas, homof\u00f3bicos y clasistas, con algunos clamorosos ejemplos, como las pol\u00edticas reproductivas, el confinamiento de las mujeres al \u00e1mbito dom\u00e9stico o la estigmatizaci\u00f3n de la homosexualidad. El feminismo, por tanto, cuestiona la existencia de una investigaci\u00f3n cient\u00edfica \u201cpura\u201d, libre de valores.<\/p>\n

En tercer lugar, la selecci\u00f3n y definici\u00f3n de los problemas<\/strong>, el dise\u00f1o y la interpretaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n, se han llevado a cabo desde una perspectiva masculina, androc\u00e9ntrica, dejando a un lado las cuestiones que resultan problem\u00e1ticas para las mujeres.<\/p>\n

Un cuarto tipo de cr\u00edticas tienen que ver con que la ciencia al uso<\/em> define y mantiene una serie de dicotom\u00edas r\u00edgidas<\/strong> que est\u00e1n relacionadas con necesidades y deseos t\u00edpicamente masculinos: objetividad\/subjetividad, investigador\/Investigado, raz\u00f3n\/emoci\u00f3n, mente\/cuerpo. \u00a0En todos los casos, el primer elemento se asocia con la masculinidad y el segundo con la feminidad y \u201cestas creencias estructuran las pol\u00edticas y las pr\u00e1cticas de las instituciones de la ciencia\u201d 4<\/sup>.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 respuestas ofrece el feminismo para hacer una mejor ciencia?<\/strong><\/em><\/p>\n

De manera muy sint\u00e9tica, tres son las principales epistemolog\u00edas feministas<\/strong>: Empirismo feminista, Punto de vista feminista y Posmodernismo feminista.<\/p>\n

Seg\u00fan el Empirismo Feminista<\/strong>, el sexismo en la ciencia es resultado de una serie de sesgos que son evitables con una aplicaci\u00f3n rigurosa del m\u00e9todo cient\u00edfico. No cuestiona las normas b\u00e1sicas de la ciencia al uso, de modo que es m\u00e1s f\u00e1cilmente aceptable por la comunidad cient\u00edfica \u201cno feminista\u201d. El proyecto Gendered Innovations<\/a> es un ejemplo donde se refleja este tipo de epistemolog\u00eda. En opini\u00f3n de su directora, los errores en la investigaci\u00f3n m\u00e9dica se han cobrado miles de muertes por no haber sido adecuadamente tenidos en cuenta los aspectos de sexo y g\u00e9nero.<\/p>\n

La Epistemolog\u00eda del Punto de Vista Feminista<\/strong> (feminist standpoint<\/em>) defiende que las experiencias de las mujeres proporcionan perspectivas \u00fanicas para entender el mundo y construir un conocimiento diferente y menos parcial. No se trata solo de incluir en la investigaci\u00f3n las vidas de las mujeres, hay que partir de sus propias experiencias para dise\u00f1ar y llevar a cabo la investigaci\u00f3n. Este conocimiento socialmente situado<\/em> s\u00ed cuestiona s\u00f3lidamente el concepto de objetividad y universalidad de la ciencia al uso7<\/sup> y reconoce a las mujeres como \u201cconocedoras y expertas en sus propias vidas\u201d 8<\/sup>. \u00a0Esta epistemolog\u00eda feminista es plenamente aplicable a la investigaci\u00f3n cualitativa en salud p\u00fablica y enlaza muy bien con la llamada epidemiolog\u00eda lega<\/em>, que nos ayuda a conocer cu\u00e1les son las percepciones de la gente sobre su propia salud, sus conocimientos y los significados que otorgan a conceptos b\u00e1sicos como salud, calidad de vida, enfermedad o sus determinantes sociales 9<\/sup>.<\/p>\n

El Posmodernismo Feminista<\/strong> cuestiona los enunciados universales de la ciencia al uso y plantea investigar las identidades fragmentadas<\/em> que conforman las diversas experiencias: No existe una sola verdad o una sola experiencia de \u201cser mujer\u201d (o \u201cser hombre\u201d), sino una multiplicidad de experiencias e identidades que son construidas, no s\u00f3lo por g\u00e9nero, sino por clase, raza, cultura, etc. Se introduce as\u00ed como concepto clave la interseccionalidad<\/em>. Judith Butler<\/a>, con su teor\u00eda performativa del g\u00e9nero<\/em>, y madre de la teor\u00eda queer, es una de las principales representantes de esta epistemolog\u00eda.<\/p>\n

En s\u00edntesis, el feminismo cuestiona la legitimidad, credibilidad y validez de una ciencia que invisibiliza a la mitad de la poblaci\u00f3n \u2013las mujeres-, como cient\u00edficas y como sujetos de la investigaci\u00f3n, con necesidades, intereses y experiencias sobre el proceso salud-enfermedad-atenci\u00f3n, propias y diferentes de los varones.<\/p>\n

Podemos afirmar con Donna Haraway<\/a> que \u201cel feminismo ama otra ciencia<\/em>\u201d y que \u201cel conocimiento es siempre parcial y situado, y por tanto discutible\u201d10<\/sup>. Independientemente del tipo de m\u00e9todo empleado, ning\u00fan conocimiento est\u00e1 desligado de su contexto ni de la subjetividad de qui\u00e9n lo emite.<\/p>\n

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Autoras de referencia en epistemolog\u00edas feministas<\/figcaption><\/figure>\n

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\u00bfEs posible una salud p\u00fablica feminista? <\/em><\/strong><\/p>\n

El feminismo aporta elementos innovadores a la Salud P\u00fablica del siglo XXI: nuevas \u00e1reas de investigaci\u00f3n, posicionamiento de las mujeres como actoras, desarrollo de nuevos marcos te\u00f3ricos, teor\u00eda reflexiva de la ciencia, interacci\u00f3n entre sexo y g\u00e9nero, m\u00e9todos sensibles al g\u00e9nero, diversidad entre mujeres\/hombres, investigaci\u00f3n pro-feminista sobre la salud de los hombres y uso de los resultados para el cambio 11,12<\/sup>.<\/p>\n

La revista Gaceta Sanitaria quiere contribuir, desde su responsabilidad social y compromiso con la igualdad, a construir esta salud p\u00fablica feminista, y en 2015 puso en marcha su pol\u00edtica para fomentar la igualdad de g\u00e9nero en la publicaci\u00f3n cient\u00edfica<\/a>13<\/sup>.<\/p>\n

La salud p\u00fablica feminista representa un cambio hacia una nueva salud p\u00fablica, con actividades hol\u00edsticas y multidisciplinarias, basadas en el pluralismo te\u00f3rico, m\u00faltiples perspectivas y acciones colectivas con el objetivo de mejorar la salud de los grupos subordinados al g\u00e9nero. La Salud P\u00fablica ser\u00e1 feminista, o no ser\u00e1.<\/p>\n

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Pancartas reivindicativas de la primera huelga feminista Foto: EFE<\/figcaption><\/figure>\n

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BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. The new feminism: Destruction of the family idea. The Hospital 1920; 550.<\/li>\n
  2. Amelia Valc\u00e1rcel. Feminismo en un mundo global. Madrid: Editorial C\u00e1tedra, Colecci\u00f3n Feminismos;2009. 344p.<\/li>\n
  3. Ana de Miguel. Feminismos. En: Celia Amor\u00f3s (ed): 10 Palabras clave de mujer, Madrid: Editorial Verbo Divino; 1995. p. 217-56.<\/li>\n
  4. Sandra G. Harding. Ciencia y feminismo. Madrid: Editorial Morata; 1996. 240 p.<\/li>\n
  5. Margrit Eichler. Nonsexist Research Methods:\u00a0A Practical Guide. New York: Routledge; 1991. 183 p.<\/li>\n
  6. Mary Ann Burke, Margrit Eichler. The BIAS FREE Framework. A practical tool for identifying and eliminating social biases in health research. Global Forum for Health Research; 2006. Disponible en https:\/\/tspace.library.utoronto.ca\/bitstream\/1807\/9581\/1\/BIASFree_interieur.pdf<\/a><\/li>\n
  7. Teresa Ortiz. Feminismo, mujeres y ciencia. En: Francisco J Rodr\u00edguez Alc\u00e1zar, Rosa Mar\u00eda Medina y Jes\u00fas A. S\u00e1nchez Cazorla (coord.): Ciencia, tecnolog\u00eda y sociedad, Madrid: 1997. p. 185-202.<\/li>\n
  8. Penelope Ironstone-Catterall. Feminist Research Methodology and Women\u00b4s Health: A review of literature. Disponible en https:\/\/youthsextion.files.wordpress.com\/2011\/04\/18femrm.pdf<\/a><\/li>\n
  9. Maria del Mar Garc\u00eda-Calvente, Jorge Marcos Marcos. Construir salud, construir g\u00e9nero: \u00bfpor qu\u00e9 la investigaci\u00f3n cualitativa es una metodolog\u00eda sensible al g\u00e9nero? Feminismo\/s. 2011; 18:271-80.<\/li>\n
  10. Donna Haraway. Situated Knowledges: The Science in Feminism and the Privilege of Partial Perspective. Feminist Studies. 1988; 14:575-99.<\/li>\n
  11. Marcia C. Inhorn, K. Lisa Whittle. Feminism meets the \u201cnew\u201d epidemiologies: toward an appraisal of antifeminist biases in epidemiological research on women\u2019s health. Soc Sci & Med. 2001; 53:553-67.<\/li>\n
  12. Anne Hammarstr\u00f6m, Gunnel Hensing. How gender theories are used in contemporary Public Health research. International Journal for Equity in Health. 2018; 17:34. Disponible en https:\/\/equityhealthj.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12939-017-0712-x<\/a><\/li>\n
  13. Carme Borrell, Carmen Vives-Cases, M\u00aa Felicitas Dom\u00ednguez-Berj\u00f3n et al. Las desigualdades de g\u00e9nero en la ciencia: Gaceta Sanitaria da un paso adelante. Gac Sanit. 2015; 29:161-3.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    \"\"<\/p>\n

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     <\/p>\n

    Mar\u00eda del Mar Garc\u00eda-Calvente. Editora Asociada de Gaceta Sanitaria. Profesora de la Escuela Andaluza de Salud P\u00fablica<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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